SEGURANÇA SOCIAL

P- Estou a prepar-me para reformar-me no fim do ano quando atingir os 65 anos de idade. Compreendo que devo inscrever-me no seguro do Medicare, mas não tenho ideia nenhuma o que é o Medicare e o que tenho que fazer com respeito ao seguro médico para ter a minha cobertura completa. Pode elucidar-me sobre esta matéria?

R- O Medicare é um programa de seguro de saúde federal para pessoas com 65 anos ou mais, determinadas pessoas com menos de 65 anos com incapacidades e pessoas de qualquer idade com “End-Stage Renal Disease”. O Medicare ajuda com o custo do atendimento médico, mas talvez não cubra todas as despesas médicas nem o custo do atendimento de longo prazo quando for o único atendimento que necessita. Esta seção explica as diferentes partes do Medicare e os serviços que eles cobrem.

Parte A (seguro de assistência hospitalar) que ajuda a pagar os cuidados hospitalares de pacientes internados ou um tempo limitado num centro de cuidados de enfermagem especializada (após uma internamento hospitalar). A Parte A também paga alguns cuidados de saúde residenciais e cuidados paliativos.

A Parte B (seguro de assistência médica) que ajuda a pagar serviços fornecidos por médicos e outros profissionais de saúde, atendimento de ambulância, cuidados de saúde residenciais, equipamentos médicos duráveis e alguns serviços preventivos. Após atingir sua franquia para o ano, normalmente paga 20% do valor aprovado para o Medicare pela maior parte desses serviços.

A Parte D (Cobertura de receitas médicas do Medicare) ajuda a cobrir o custo de medicamentos prescritos e muitas vacinas e imunizações. O Medicare Supplemental Insurance Program (Programa de seguro de saúde do Medicare) (Medigap) é um seguro adicional que você pode comprar de uma empresa privada que ajuda a pagar sua parte nos custos do Original Medicare.

O Medicare Advantage (Parte C do Medicare) é um plano “integrado”, oferecido por empresas privadas aprovadas pelo Medicare, que inclui todos os benefícios e serviços cobertos pelas Partes A e B, geralmente a Parte D, e pode incluir benefícios adicionais, como os de assistência visual, auditiva ou odontológica. Para mais informações visite Medicare, www.ssa.gov/pubs/EN-05-10043.pdf (disponível em inglês) ou a publicação do CMS Medicare & You, no site Medicare.gov/Pubs/ pdf/10050-Medicare-and-You.pdf (disponível apenas em inglês). Pode obter assistência com as decisoes se contactar o Council on Aging na sua area, e pedir uma marcação com um representante do SHINE.